西安甲康江勇-甲状腺癌:“懒癌”不懒,科学应对是关键
创始人
2026-01-22 00:12:32

提到甲状腺癌,很多人会因其“懒癌”的称号放松警惕,认为它生长缓慢、危害不大。但事实上,“懒癌”的说法并非绝对,甲状腺癌虽整体预后较好,却并非毫无风险,部分亚型恶性程度高、进展快,所谓“懒惰”只是相对其他恶性肿瘤而言。尤其在前文提到的甲状腺结节中,那些TI - RADS分级4级及以上的可疑结节,若确诊为甲状腺癌,更需警惕其潜在风险,科学应对才是守护健康的关键,切勿因“懒癌”标签掉以轻心。

甲状腺癌被称为“懒癌”,主要源于其最常见的亚型——乳头状癌,这类癌症占甲状腺癌的80%以上,生长缓慢、恶性程度低,早期发现并治疗后,5年生存率可达95%以上,甚至不影响正常寿命。但这并不意味着所有甲状腺癌都“懒惰”,其还有滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等亚型,其中未分化癌恶性程度极高,生长迅速、易转移,预后极差,且发病隐匿,一旦确诊多已处于晚期,打破了“甲状腺癌都温和”的认知,可见“懒癌”的懒惰是有前提、分类型的。

想要避免被“懒癌”标签误导,核心是早发现、早确诊,这就离不开前文提到的TI - RADS分级筛查。体检中通过超声明确结节分级,对4级及以上结节及时做细针穿刺活检,是早期发现甲状腺癌的关键手段。早期甲状腺癌多无明显症状,常以甲状腺结节为表现,若等到出现嗓子嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状时,往往已出现局部侵犯或转移,增加治疗难度,即便为“懒惰”的乳头状癌,也可能因延误治疗影响预后。

科学应对甲状腺癌,需遵循“个体化治疗+规范随访”的原则,根据癌症亚型、分期、患者年龄等因素制定方案。对于早期乳头状癌,多采用手术切除治疗,术后根据风险分层决定是否进行放射性碘治疗,多数患者可达到临床治愈;对于滤泡状癌,手术切除后需警惕远处转移,必要时配合后续治疗;而髓样癌、未分化癌等特殊亚型,治疗方案更复杂,需结合靶向治疗、放化疗等综合手段,且需密切监测病情变化。同时,合并桥本甲状腺炎的甲状腺癌患者,术后还需同步管理甲状腺功能,避免甲减加重身体负担。

摒弃对“懒癌”的片面认知,重视筛查与规范治疗,才能真正应对甲状腺癌风险。日常需保持定期体检习惯,有甲状腺癌家族史、颈部放射线暴露史等高危因素的人群,更要加强甲状腺超声与功能检查,做到早筛查、早发现。确诊后切勿恐慌,也不能盲目忽视,及时就医遵循医嘱治疗,术后定期复查甲状腺功能与颈部超声,监测是否复发转移。记住,甲状腺癌的“懒惰”是相对的,科学应对、主动防控,才是驾驭它的核心,才能最大程度守护身体健康。

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