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作者 | 顺义妇儿医院妇女保健科 李红玥

编辑 | 李冬梅

正在开会突然感到强烈尿意、刚喝完一小杯水就频繁跑厕所、担心没有厕所不敢出门……女孩们你是否有这些困扰？很多人误以为自己是泌尿系感染，而检查后发现并不是炎症所致，而是膀胱过度活跃症。

膀胱过度活跃症常被称为“社交癌”，它在无形中侵蚀着女性的生活质量和社交信心。它的核心症状是尿急，通常伴有日间尿频和夜尿增多，可能伴随或不伴随急迫性尿失禁。通俗地说，就是膀胱肌肉在不该收缩的时候突然收缩，发出虚假信号，产生让人难以忍耐的排尿冲动。

女性膀胱过度活跃与多种因素有关，包括骨盆结构特殊、激素变化（特别是更年期后雌激素下降）、分娩对盆底的影响，以及衰老导致的膀胱功能自然减退等。可是很多女性认为这是正常现象或难以启齿，没有及时就医，默默承受着不必要的困扰。

膀胱过度活跃症并非“不治之症”，通过科学的治疗和日常调理，绝大多数人的症状都能得到明显改善。治疗核心主要是行为调整和专科干预，我们先从容易操作的行为调整说起。

膀胱训练：教膀胱学会储存尿液

膀胱训练的关键是建立规律的排尿节奏，逐步延长排尿间隔。比如从1小时延长至2—3小时，促使膀胱更从容的储存尿液。这里有一个小细节，当您准备去排尿时，要延迟一会儿，也就是当尿急感来袭时，尝试静坐深呼吸，集中注意力收缩盆底肌，直至急迫感消退后再如厕。

盆底肌锻炼：增强控尿的核心力量

盆底肌是控制排尿的关键肌肉，就像膀胱的“守门人”，通过锻炼增强其力量，能有效提升控尿能力，这就是我们常说的凯格尔运动。具体做法很简单：先找准盆底肌的位置（就是排尿时能主动中断尿流的肌肉群），收缩该肌肉并保持 5—8 秒，然后放松同样时长，10—15 次为一组，每天坚持做3组即可。需要注意的是，锻炼时要避免憋气、收腹或夹腿，单纯专注于盆底肌的收缩与放松。

如果行为治疗后症状改善不明显，或是症状本身比较严重，建议及时就诊，寻求专业医生的评估和指导。医生可能会开具针对性药物，帮助膀胱肌肉放松，减少不必要的异常收缩。还可以通过盆底肌电刺激、骶神经调节等方式，调节控制膀胱的神经信号，改善控尿功能。

日常生活中的注意事项：

1.每日建议饮水1.5—2升，避免一次性大量饮水；

2.睡前适当减少饮水，有助改善夜尿；

3.避免食用刺激物，如咖啡、浓茶、酒精、碳酸饮料及人工甜味剂；

4.预防便秘，高纤维饮食保持排便通畅，因为充盈的肠道会压迫膀胱；

5.小便时采用放松姿势，双脚平放地面，身体微微前倾，完全放松盆底肌，避免用力排尿；

6.减轻体重适当运动，避免精神压力和焦虑，对于症状较重的女性，长途出行可考虑使用护垫和卫生巾，提供心理安全感。

若出现以下情况，请立即就医：

1.排尿疼痛或烧灼感；

2.尿液带血或浑浊；

3.突发性尿失禁伴随腰部疼痛；

4. 尿急同时伴有发烧。